[治疗]异环磷酰胺

异环磷酰胺是环磷酰胺的同分异构体，差别在于一个氯乙烷基转到了环上的氮原子上。本品经中国医学科学院肿瘤医院异环磷酰胺／美司钠临床协作组进行临床Ⅱ期试用的结果表明，对肺癌、恶性淋巴瘤、肉瘤、乳腺癌有一定疗效。在252例病人中，单用本品和与其他药物合用时对SCLC的有效率分别为68.8%和75.0%，优于其他药物，可作首选失败时的解救药物，对恶性淋巴瘤单用或与其他药物合用均有较好疗效。对泌尿系统的毒性较严重，可致出血性膀胱炎、血尿、排尿困难、尿频等，还可引起血浆尿素氮和肌酐升高，偶致尿毒症，预防方法是补充液体和使用美司钠。本品为时间依赖性药物,治疗效果与维持一定血药浓度的时间有关，所以多采用分次给药方案。