[治疗]二、治 疗

SVCS是一种威胁生命的内科急症，应尽快取得组织学诊断，给予及时治疗，在病情危重万不得已时，甚至获取组织学诊断之前就开始治疗。合理地有计划地应用现有的治疗手段，不仅仅是缓解症状，而且要尽可能治愈原发肿瘤，关键是根据病因，组织学诊断，病人一般状况及原发肿瘤分期，制订治疗方案。限制液体量及钠盐摄入,使用利尿剂，减少液体潴留改善水肿。放疗总剂量取决于原发肿瘤病理类型及病期，对肺鳞癌和腺癌，可给予DT50～60Gy／5～6W。SVCS的首程化疗剂量应足够大，具有冲击性，同时使用大剂量肾上腺皮质激素以减轻反应，化疗方案应根据原发肿瘤选择作用快的周期非特异性药物。