[治疗]四、持续性电抽搐治疗

持续性电抽搐（mECT）治疗对EEG 的影响可以分为：①抽搐发作时以及发作后的急性影响；②经过数次治疗出现的比较持续但可以逆转的影响；③经频繁治疗后遗留下的永久不可逆转影响。 通电后患者发生抽搐时的EEG 变化，基本与癫痫的全身强直‐阵挛发作时的表现一致。头部100V 通电5秒后，首先出现5～6Hz 的高幅节律活动，其中混有棘波；继而出现3～4Hz 的高幅慢波；然后是棘慢波活动失节律，频率和振幅逐渐降低；约70秒后，发作波演变为平坦波；发作5分钟后，EEG 以低幅theta 和delta 波为主；发作15分钟后，EEG 恢复到通电前的EEG 状态。 然而，随着mECT 治疗次数的增加，抽搐发作后的异常EEG 变化持续时间逐渐延长，可以延长至下一次治疗前仍未恢复正常。mECT 引起的EEG 异常改变的种类主要有：以额区、中心区和顶区为中心的theta 或delta 波可以散发，也可以阵发，慢波化的程度与治疗次数有密切关系，与mECT 引起的记忆障碍程度基本平行。 一个mECT 治疗疗程结束后，EEG 一般需要4～6周才能恢复到治疗前状态。治疗过程中，安静时EEG 中的慢波即使不明显，深呼吸诱发反应也会明显，出现广泛慢波。不少学者研究过mECT 引起的EEG 改变与mECT 的治疗效果之间的关系，发现慢波出现的多寡与疗效的好坏没有直接的联系。