[病理学]六、酒精性肝炎

酒精具有肝毒性，在酒精性肝炎的发病过程中，同样有免疫性机制的参与。首先，在多数酒精性肝炎患者的血清中检测到了多克隆的免疫球蛋白（IgG，IgM，IgA，IgE）的上升，特别是在酒精依赖症患者中，血清IgA水平的上升更为显著，这种上升甚至发生在尚未出现肝损伤的阶段。有实验证实，用细菌内毒素连续免疫大鼠13周，抗体产生增加，于第12周开始连续四周每天给予酒精和不饱和脂肪酸，免疫大鼠的脂肪肝形成受到显著抑制，提示内毒素在酒精性肝炎的脂肪肝形成过程中起着重要作用。另一方面，酒精性肝炎患者末梢血液中常发现淋巴细胞数量的减少，主要是T淋巴细胞数的减少，由于CD4／CD8比值上升，因此认为主要是CD8阳性细胞的减少。