胆碱能神经起始于脑干,通过迷走神经发出的节后纤维,分布到气道平滑肌与气道黏膜下腺体,刺激迷走神经,其节前纤维末梢释放乙酰胆碱(Ach),激动神经节细胞上的M1受体,引起节后纤维释放Ach,再激动效应器上的M3胆碱受体,使效应器产生效应。在节后纤维与效应器之间,过剩的Ach可与节后纤维末梢部位的M2胆碱能受体结合,激动该受体反馈的抑制节后纤维释放Ach。M3胆碱能受体激动时,主要通过Gp/q蛋白,激活磷脂酶C,加速磷脂酰肌醇4,5‐二磷酸转化为1,4,5‐三磷酸肌醇(IP3)和二酯酰甘油(DAG),使细胞内Ca2 +升高,导致平滑肌收缩等。
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