赖诺普利的化学结构与依那普利相似,是依那普利的赖氨酸同系物。所不同的因系羧酸,能直接抑制ACE,而且与ACE结合很牢,故作用持久。在肾功能减退患者,老年人与心力衰竭病人其清除减慢,药量应减少。赖诺普利可单用抗高血压,其降低舒张压作用与β受体阻断药美托洛尔相似,而其降低收缩压的作用更强。它与噻嗪类利尿药合用有协同增效作用,且可抵消利尿药的低血钾作用。病人对赖诺普利的耐受性好。ACE抑制剂一般的不良反应均可发生。如咳嗽、低血钾、头痛、头昏、腹泻、血管神经性水肿等,国外报道发生率为3.1%~6.2%。在心衰病人可有低血压。在肾动脉堵塞病人可加重肾功能衰竭。
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