[治疗]（五）血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）［4，18～21］

血管紧张素转化酶（ACE）的作用是催化血管紧张素Ⅰ转化为具有潜在缩血管作用的血管紧张素Ⅱ（图34‐。在心力衰竭应激反应的过程中及通过激活压力感受器或释放神经激素递质使得前后负荷改变的过程中，均可刺激血管紧张素Ⅱ的产生。ACE亦具有降解缓激肽的作用，进而平衡缓激肽的血管扩张及利钠作用与血管紧张素Ⅱ的缩血管与保钠作用。血管紧张素Ⅱ还能够刺激一些生长因子，如具有调节血管内皮细胞、心肌细胞及成纤维细胞的生长、发育及功能作用的转化生长因子B（transforminggrowthfactor B，TGF‐B）。对这些患儿进行2.1年的随访，结果发现患儿心室后负荷及心室收缩功能的改善一直被很好地保持。