[治疗]95﹒达卡巴嗪、多柔比星方案3

级药物不良事件:粒细胞减少, 38%。述评：186例患者接受了该方案治疗，可能由于用此方案的患者，多柔比星及达卡巴嗪用量均较大，整体副作用突出体现在血液及心脏毒性方面。2例患者出现较严重心脏毒性，1例出现气短，在多柔比星累积剂量达480 mg／m 2时，心脏射血分数下降为44%。第2例患者经9周期化疗，多柔比星累积剂量达485 mg／m 2时，因出现夜间阵发性呼吸困难，心血管造影提示收缩期及舒张期功能障碍，提示为药物引起的心肌病，给予强心药治疗。年龄小于50岁的Ⅰ／Ⅱ度恶性程度的患者总生存期为23个月（MAI D组为16个月）。单因素分析表明，AD方案针对年龄大于50岁或低、中度恶性程度的软组织肉瘤治疗有优势。