抗肿瘤药物如铂类和蒽环类化合物的强烈致吐,是由于抗肿瘤药物刺激消化道嗜铬细胞释放5-H T 3,作用于5-H T 3受体,通过延脑的呕吐中枢和化学感受器引起呕吐反射。因此5-H T 3拮抗剂,可以拮抗外周神经元的兴奋和迷走神经的活动而止吐(详见第43章)。这类化合物中有代表性的为昂丹司琼,为当前重要的放、化疗辅助药。附:格拉司琼(康泉,Grani set ron,KYTRIL),托烷司琼呕必停,Tropi set ron,N AVO BAN)均为同类化合物。动物实验表明三药的作用强度,如以昂丹司琼为1,则格拉司琼为5~10,托烷司琼为3~5。0 . 5小时静脉注射,格拉司琼为3mg,托烷司琼为5mg,1日1次。治疗应用均为1支,静脉注射。
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