[治疗]盐酸普鲁卡因胺Procainamide Hydrochloride

口服吸收良好,生物利用度75%，口服T max为60～90分钟，静脉注射为15～60分钟。大部分经肝代谢为N‐乙酰普鲁卡因胺（NAPA），具有与普鲁卡因胺类似的抗心律失常作用。主要经肾脏排泄，半衰期3.5小时。静脉注射达到稳态浓度时间5～7个半衰期。有效浓度范围为4～12 μ g／ml，肾衰竭时增加肝内乙酰化代谢，血中NAPA浓度升高，肝功能减退时并不影响药物的清除率。本品对失活钠通道亲和力大，由于心房肌动作电位平台期短，普鲁卡因胺对房性心律失常作用较弱。为了避免普鲁卡因胺产生的低血压反应，用药时应有另外一个静脉通路，可随时滴入多巴胺，保持在推注普鲁卡因胺过程中血压不降。