[预防&预后]六、预 防

HAP的预防比治疗更重要。尽量减少侵入性管道的留置,如胃肠导管、气管插管等。尽量吸尽气管导管气囊上方的分泌物,防止流入下呼吸道。术前戒烟至少1周, COPD患者术前服祛痰剂、吸入支气管扩张剂以净化呼吸道。术前指导病人作深吸气及有效咳嗽练习,增强膈肌运动，术后有意识地深吸气及咳嗽对预防HAP十分有益。〇 1不常规全身或局部用抗菌药预防，选择性胃肠道去污染和口咽部去污染的作用不确定，目前不提倡使用。坚持以上几点可明显降低HAP的发病率。