[治疗]甲氨蝶呤（氨甲蝶呤）Methotrexate（Amethopterin，MTX）

甲氨蝶呤是一种抗叶酸药，临床上主要用于儿童急性白血病、绒毛膜上皮癌、头颈部鳞状上皮癌、乳癌等。甲氨蝶呤具有抑制血管内皮细胞DNA的合成，故有抗血管新生作用，其对类风湿关节炎的作用机制［ 1 ］是通过这种血管新生作用，抑制滑膜表层下小血管周围炎性细胞的集积，阻止滑膜组织增殖，从而使类风湿性关节炎症消退。劳志英等［ 21 ］采用青霉胺和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎，治疗组70例在原有非甾体抗炎镇痛药的基础上口服青霉胺125mg，每日1次和MTX7.5mg，每周1次。朱丹［ 14 ］等从异位妊娠患者73例中选取14例，实施甲氨蝶呤小剂量分次静脉注射。说明甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎是安全的。