[治疗]第三节 糖皮质激素与白三烯

糖皮质激素对多种炎症介质（如PGE2、GM‐CSF、IL‐。13、TNF α、RANTES、VCAM‐1等）的合成具有抑制作用，这一作用的结果表现为抑制炎症反应。但糖皮质激素对白三烯的合成有无抑制作用一直被医学界所注视。口服和吸入糖皮质激素均不能减少尿中LTE4的排泄量，可以认为糖皮质激素对体内LT合成是没有明显影响的。而用糖皮质激素则反应性低，疗效不著，这与糖皮质激素对体内白三烯合成无影响相一致。对于许多哮喘病人，糖皮质激素与CysLT受体阻断药联合应用可比各药单独应用更有效，或者有些哮喘病人用糖皮质激素后，疗效不著，加用CysLT受体阻断药可明显提高疗效。