[治疗]（七）常用Ⅰ类抗心律失常药

奎尼丁（quinidine）阻滞Na ＋通道，与其激活态结合，恢复时间约3s。奎尼丁亦阻滞IKr，血药浓度1 μ mol · L － 1时阻滞INa及IKr，更高血药浓度，可阻滞IKs、IK1以及ICa － L。奎尼丁静脉给药，由于α －受体阻断作用及抑制迷走神经的作用，引起血压下降及心动过速。多发生在有效治疗血药浓度（2～5 μ g · ml －。普鲁卡因胺（procainamide）与奎尼丁相似的电生理效应，但没有抗迷走神经及α －受体阻断效应。丙吡胺（双异丙吡胺，disopyramide），临床使用消旋体，S －（＋）丙吡胺的电生理效应和奎尼丁相仿。无α －受体阻断作用，而有明显的抗胆碱作用，故可产生相应的副作用。