[治疗]三、去甲肾上腺素

去甲肾上腺素结构与肾上腺素类似，是内源性交感神经系统节后神经递质。应用去甲肾上腺素可因SVR增加，使迷走神经反射性兴奋作用大于去甲肾上腺素的心肌β 1‐受体直接兴奋作用，结果心率倾向于减慢。去甲肾上腺素确实可兴奋心肌β 1‐受体，使心肌收缩力增强，因此认为去甲肾上腺素为正性肌力药物，尤其在低剂量时α‐受体效应最小。而中等剂量去甲肾上腺素对动物及病人的心脏作用有：每搏量和冠脉血流量增加（无冠状动脉痉挛情况下），显著的致心律失常作用（小于肾上腺素和异丙肾上腺素），心输出量改变轻微，心率可能减慢。