已有冠心病或尚无冠心病的血脂过高者,经过调整饮食、加强运动、改善生活方式3~6个月无效,即在此基础上加降脂药进行治疗。如果停止非药物治疗,单独服药则疗效较差。如TC、LDL与TG均显著升高,可联合用药治疗,联合治疗选择贝特类加胆酸螯合剂类,或胆酸螯合剂加烟酸。药物治疗开始后6周复查,如已达到要求,逐步延长为每6~12个月复查一次,如治疗3~6个月未达到要求,则需调整药物剂量或种类,服用3~6个月后再复查,达到要求后6~12个月复查一次,如仍未达到要求,则应再调整用药量或联合用药。在药物治疗时,必须监测不良反应,包括肝、肾功能,血常规及肌肉酶谱。
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