[概述]119﹒何谓瘦素？有何临床意义？

瘦素（leptin）是由体内白色脂肪细胞合成分泌的肽类激素，是肥胖基因（ob基因）的表达产物。主要作用于下丘脑的瘦素受体而调节能量代谢，还可与外周的瘦素受体结合发挥其他生理作用。研究表明，瘦素与肥胖、高血压、胰岛素抵抗等危险因素有关，可能是心血管病的独立因素。肥胖患者血清瘦素水平较非肥胖者高，提示肥胖者存在“瘦素抵抗”。综合有关报道，性别、BMI、血压、胰岛素水平／胰岛素抵抗、血脂是影响瘦素水平的重要因素，70%的肥胖者有高瘦素血症／瘦素抵抗，5%的肥胖者瘦素严重缺乏。显示对肥胖性高血压和糖尿病性高血压应用ACEI是最佳选择。瘦素可通过相应受体结合而对成骨细胞的生长、分化和功能产生调控作用。