机体对药物的处理即药代动力学是药物与机体相互作用的一个重要组成部分,在药物的吸收、分布、代谢和排泄4个环节均有可能发生药物相互作用,从而影响药物在血浆中的浓度,改变其作用强度。红霉素、红霉素/磺胺异唑、地尔硫、氟康唑、伊曲康唑可抑制参与阿芬太尼代谢的CYP3A4,减弱阿芬太尼的代谢,使作用时间延长,毒性增加。干扰药物从肾小管分泌:通过相同机制排泄的两种或两种以上药物联合应用可在排泄部位上发生竞争,易于排泄的药物占据孔道,使相对较不易排泄的药物的排出量减少,从而在体内潴留。影响电解质平衡:如尿酸化药可减少阿司匹林的排泄,使血药浓度升高,对于血药浓度已达稳态的患者合用尿酸化药后可导致毒性反应增加。
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