理想的镇静治疗药物选择应具备以下条件:起效快、镇静作用强、镇静程度易控制。与其他药物无明显的相互干扰作用。消除方式不依赖于肝、肾或肺功能,具有各种体内代谢途径。消除半衰期短,不蓄积。目前ICU最常用的镇静药物是苯二氮类的咪达唑仑和丙泊酚。镇静药物的给药方式应以持续静脉输注为主,首先应给予负荷剂量,以尽快达到镇静目标。为避免药物积蓄和药效延长,可在镇静过程中实施每日唤醒计划,即每日定时中断镇静药物输注(宜在白天进行),以评估患者的精神与神经功能状态。但患者清醒期需严密监测和护理,以防止患者自行拔除气管插管或其他装置。
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