[治疗]4﹒缺血预适应［109‐126］

缺血预适应是一种内源性保护机制，即短暂缺血后能耐受随后较长时间的缺血损伤，这一现象已在不同种属动物和临床病人中得到证实。缺血预适应表现为早期和延迟心肌保护，缺血预适应的信号转导途径涉及触发物质（内源性活性物质），中介物质（蛋白激酶）和效应物质（离子通道和保护蛋白）。李元建等证明降钙素基因相关肽（CGRP）介导了缺血预适应、热应激和药物（硝酸甘油、单磷酰酯A等）诱导的心脏保护，并提出了CGRP为内源性心脏保护物质的观点。硝酸甘油的舒血管作用和急性耐受也与CGRP有关。能提高心肌细胞抗氧化损伤能力，降低细胞内钙超载，阻抑细胞凋亡，发挥保护作用。