[治疗]曲马朵，反胺苯环醇Tramadol

曲马朵是一种合成的非吗啡类镇痛药，但其化学构造与吗啡相似。曲马朵的成瘾性较低。曲马朵及其代谢物的血浆清除半衰期分别为6.3和7.4小时。由于胎盘对曲马朵无明显屏障作用，故对新生儿也可产生镇痛作用，表现为拍打新生儿时不易引起啼哭，但对新生儿Apgar评分和血气分析结果均无不良影响。曲马朵与丁哌卡因复合液行硬膜外注射，有较好分娩镇痛效果，对宫缩和产力的影响较小，产后失血量、新生儿Apgar评分与对照组（单用丁哌卡因）比较无显著差异，说明是安全的［ 7 ］。观察组采用曲马朵300mg和0.75%布比卡因30ml，用生理盐水稀释成150ml，2ml／h经硬膜外导管持续输注。