又称酰胺咪嗪、痛惊宁、痛痉宁。卡马西平能够阻滞电压及效应依赖性钠通道。使膜电位稳定性增加,减少神经元的高频、持续性放电。并可减少突触传递。抗躁狂作用可能是抑制边缘系统和颞叶的点燃作用。抗惊厥作用可能是限制突触后神经元高频动作电位的发放以及阻断神经递质的释放。抗神经痛的作用可能与Ca2 +通道调节相关。对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜,对失神及肌阵挛发作无效,反而有使之发作加重的可能。对患者应加强护理,如搀扶老人等,老年人易出现精神症状,需注意观察临床表现。如有异常应及时调整剂量,必要时停药。
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