阿糖胞苷进入人体后经激酶磷酸化后转为阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸,前者能强有力地抑制DNA聚合酶的合成,后者能抑制胞苷二磷酸转变为脱氧胞苷二磷酸,从而抑制细胞DNA聚合及合成。采用中剂量或大剂量的阿糖胞苷治疗时,部分患者可能发生严重的胃肠道及神经系统不良反应,如胃肠道溃疡,胃涨,坏死性结肠炎,周围神经病变,大脑或小脑功能障碍如性格改变、肌张力减退、癫痫、嗜睡、昏迷、定向力障碍、眼球震颤、语音失调、步态不稳。如出现上述各项严重的不良反应,应立即停用阿糖胞苷,并立即采用各种对症支持治疗,给患者肾上腺皮质激素可能减轻中剂量或大剂量阿糖胞苷的不良反应。
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