临床证据: Stass等[ 1 ]通过12例健康受试者参与的一个随机多剂量三周期交叉对照试验,考察了茶碱( 400mg )和莫西沙星( 200mg )合用对彼此药动学的影响。结果发现,与茶碱单用相比,泮托拉唑对稳态后的茶碱药动学参数没有影响,泮托拉唑与茶碱合用耐受性好。结果发现,与对照组(水)相比,合用葡萄柚汁使茶碱的血药浓度降低,但是影响程度缺乏临床意义,提示临床可以合用[编者注:茶碱在体内主要经CYP1A2代谢,葡萄柚汁对肠道的CYP3A4和P - gp有抑制作用,理论上不会影响茶碱的生物利用度。但是试验设计是单次给予葡萄柚汁对单剂量茶碱的影响,应该不足以显示葡萄柚汁对肠道酶和药物转运蛋白的抑制对茶碱代谢的影响] 。
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