同阿替普酶。肝素与瑞替普酶不能使用同一静脉通路,或两药之间使用氯化钠溶液或葡萄糖溶液冲管。第二代:选择性作用于血栓部位的纤维蛋白药物,包括组织型纤维蛋白溶酶原激活剂( t-PA ,阿替普酶) 、重组葡激酶及其衍生物、单链尿激酶型纤溶酶原激活剂( scu-PA )等。第二代溶栓药物的半衰期短,需要同时使用肝素,用药步骤复杂,大剂量时仍可引起纤维蛋白和纤溶酶的轻、中度减少。第三代:利用基因工程技术对第一、第二代溶栓药物进行改造获得的药物,包括瑞替普酶、替尼普酶等。其具有溶栓治疗的选择性更强,血浆半衰期延长,适合弹丸式静脉推注,药物剂量和不良反应均减少,无须因体重调整剂量,使用方便等优点。
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