[治疗]瑞维肝素Reviparin

瑞维肝素是由猪的肠黏膜中制备的一种低分子肝素，其平均分子量为3500～4500 ［ 1 ］。瑞维肝素虽属低分子肝素，然其实际分子量仍较大，故甚难通过人的胎盘，对胎儿尚属低危。有报道［ 2 ］，50名孕妇因以往发生复发性胎儿丢失，自家抗体阳性，故而应用瑞维肝素和阿司匹林。瑞维肝素的用药方案为每日1次皮下注射4900U或每日2次皮下注射，每次2800U。阿司匹林的用量为每日100mg。全部病例在用药过程中未发生出血、血小板减少和骨密度降低。在已分娩的孕妇中其胎盘未见异常病理改变。以上50名孕妇中有7名尚未分娩，其余43名孕妇的妊娠结局如下：7名自然流产，1名异位妊娠，35名分娩足月正常婴儿［ 2 ］。瑞维肝素是否入人乳尚不了解。