氯硝西泮作用于中枢神经系统的苯二氮受体,作用与地西泮(安定)相似,加强中枢GABA与GABAA受体的结合,促进氯通道开放,使神经元的兴奋性降低。可能在杏仁核的恐惧回路抑制神经元的活动,起到抗焦虑的作用。对额叶皮质的抑制作用可控制癫痫的发作,其抗惊厥作用较地西泮强5倍,且作用迅速。氯硝西泮具有广谱抗癫痫作用。作用机制复杂,可能通过加强突触前抑制,而起抗惊厥作用。用于控制各型癫痫发作,对失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性及运动不能性发作疗效较好。癫痫持续状态未能控制者, 20分钟后可重复原剂量2次,兴奋躁动者可适当加大剂量,需要时可静脉滴注。10 .与地高辛合用,可增加地高辛血药浓度而致中毒。
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