所有慢性收缩性心衰患者,包括B、C、D各个阶段人群和NYHA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ心功能各级患者(LVEF < 40%),都必须使用ACEI,而且需要终身使用,除非有禁忌证或不能耐受(Ⅰ类,A级)。ACEI治疗早期可能出现一些不良反应,但一般不会影响长期应用。