本药为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透性利尿作用。1g甘露醇可产生的渗透浓度为5.5mOsm ,注射100g甘露醇可使2000ml的细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g 。甘露醇的利尿作用机制分两个方面: ①甘露醇增加血容量,并促进PGI2分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量包括肾髓质血流量。甘露醇口服吸收很少。肾功能正常时,静脉注射甘露醇100g , 3小时内80%经肾脏排出。甘露醇能透过胎盘屏障。除对尿酸的作用外,其他的变化均指利尿药的急性作用。