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[治疗](四)氯硝西泮(clonazepam)

本品口服吸收快而完全,30~60分钟生效,1~2小时血药浓度达峰值,作用维持6~8小时,T1/2为26~49小时。蛋白结合率约为80%。脂溶性高,易通过血脑屏障。本品几乎全部在肝脏内代谢,代谢产物以游离或结合形式经尿排出,在24小时内仅有小于口服量的0.5%以原药形式排出。该药作用于中枢神经系统的苯二氮受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质GABA与GABAA受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。从小剂量开始,以后根据患者反应逐渐增加剂量,一日剂量分3~4次服用,维持量4~8 mg,最大剂量为每日20 mg。13 ﹒与氯氮平合用,有导致心跳或呼吸骤停的危险。

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——《精神药物的临床应用》
书名:《精神药物的临床应用》
栏目:精神药物的临床应用 > 第六章 镇静催眠药 > 第二节 各类药物介绍 > 一、苯二氮类
作者:李华芳
参编:黄继忠,沈一峰,王志阳,乔颖,江海峰
页码:278-280
版本:1
出版时间:2012-08-01
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