[治疗]托吡酯Topiramate

通过阻滞电压激活性钠通道，在内源性γ -氨酪酸（ GABAA ）受体部位增强GABA活性及拮抗谷氨酸受体亚型。另外，还具有阻滞T型钙通道和弱碳酸酐酶抑制剂作用。具有广谱抗癫痫作用，主要用于难治性癫痫的加用治疗或各型癫痫的单药治疗。初始用药加量过大过快时:胃肠道不适、畏食、嗜睡、头晕、协调障碍、眼球震颤、发音困难、视力模糊、震颤、疲乏、共济失调、思维缓慢、认知障碍。慢性不良反应:有极少数人体重下降、肾结石（托吡酯有碳酸酐酶抑制作用，有发生肾结石的可能） 。本品可影响患者驾驶汽车或操纵机器的能力。用法、不良反应、注意事项。少量经肝脏代谢，大部分以原形经肾消除（ 66% ） 。