环磷酰胺400mg/m 2,静脉滴注,在注射长春新碱6小时后使用,第1天。卡莫司汀, 20mg/m 2,第1天。美法仑, 4mg/m 2,分2~3次口服,第1~7天。骨髓抑制作用:卡莫司汀和美法仑都有明显的骨髓抑制作用。如果白细胞< 4 ﹒ 0 × 10 9/L时使用G‐CSF 75~150 μ g,皮下注射,每天1~2次,连续使用2~3天,直至白细胞> 5 ﹒ 0 × 10 9/L时即可停止用药。对于胃肠道反应较重的患者,在化疗前可采用静脉滴注甲泼尼龙40mg,昂丹司琼8mg,6~8小时重复给药。皮肤黏膜反应:卡莫司汀与皮肤接触后可使皮肤产生色素沉着,因此在使用时应尽量避免药物与皮肤的接触。美法仑为多发性骨髓瘤的首选用药。
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