[治疗]（5）吡嗪酰胺

本品为烟酰胺的衍生物，能进入细胞内杀灭结核杆菌，为抗结核的二线药物。单用本品极易产生耐药性，与利福平、异烟肼合用有明显协同作用。对异烟肼、链霉素耐药的结核杆菌，本品也有抗菌作用。本品不良反应较多,主要是对肝脏的损害，每日口服3.0g时约15%的病人出现肝损害，表现为肝大、压痛、转氨酶增高、白蛋白减少等，偶可发生肝坏死。本品可促进肾小管对尿酸的重吸收,引起血尿酸增加，可致手足关节疼痛，其症状与痛风相似，停药后多于2天内恢复。糖尿病病人服用本品后血糖较难控制.开展短疗程后，本品已成为三联或四联方案的组成之一。