答:药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器、组织、体液和细胞的过程。在分布过程中药物的相互作用方式可表现为竞争血浆蛋白结合部位,游离型药物的比例改变,或者药物在某些组织的分布量改变等。替代作用是由于2种药物竞争同一结合位点,一种药物造成另一种药物与血浆蛋白结合下降,替代的结果是蛋白结合力低的药物在血浆或组织中游离型药物的比例升高。产生替代作用必须满足2个条件:一是在没有替代药时,药物必须与血浆蛋白有较高的结合率,假若药物不与蛋白结合也就不存在被替代的可能。而异丙肾上腺素却可增加肝脏血流量,从而降低利多卡因的血浓度。
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