[治疗]一、四环素类抗生素的共性

四环素类口服吸收不完全，各药物吸收率差别较大，四环素、土霉素较高，多西环素和米诺环素最高。食物可影响其吸收，二价和三价金属离子可与四环素类形成不吸收的络合物。在脑脊液中除了米诺环素外均难达到有效浓度。四环素类部分在肝脏代谢，可以原形或其代谢产物分泌到胆汁，然后在小肠被重吸收形成肝肠循环。1 ﹒四环素与抑制胃酸药如碳酸氢钠、氢氧化镁等同用时，胃酸减少可使四环素吸收减少、活性降低，同时尿液碱化，肾小管对四环素重吸收减少，四环素血药浓度降低，作用维持时间缩短。