[发病机制]一、药源性肝损害的机制

药物所致肝损害取决于两方面的因素，一为药物本身对肝脏的损害，二为机体对药物的特异质反应。通过此途径引起肝损害的药物称为直接肝毒剂或真性肝毒剂、可预测性肝毒剂，其导致的肝损害又分为两型：直接损害和间接损害。由遗传因素或特异质导致的代谢异常性中毒性肝损害，常无皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等变态反应的临床表现。再次给药时复制出的表现出现时间也稍晚，而免疫介导的药物性肝损害表现则会迅速出现。临床上常见的能引起肝损害的药物见表2‐3：表2‐3常见引起肝损害的药物。