依他尼酸为苯乙酸的不饱和衍生物,化学结构中不含磺酰胺基,但含有亚甲基和酮基。作用部位和作用机制基本同呋塞米,关于其分子机制有下列两种观点:①药物直接竞争管腔膜Na +‐K +‐2Cl -载体中Cl -的结合位点,干扰Na +‐K +‐2Cl -载体的转运功能[ 5 ]。药物达到作用位置后其亚甲基与作用部位的巯基形成复合物,再与Na +‐K +‐2Cl -结合,干扰载体的转运功能。依他尼酸也可增加前列腺素的合成,使肾血管扩张,降低肾血管阻力,增加肾血流量[ 2 ]。感觉神经性听力障碍可能与耳蜗ENCC3异常表达或突变有关。
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