[概述]四、循证医学的进展

1992年心血管疾病的RCT200个，1994年900个，1996年1200个。结果为：他汀类调脂药使胆固醇下降18%～25%，LDL‐C下降10%～15%，HDL‐C升高5%～8%，TC下降10%～15%，并明显减少致死和非致死性冠心病事件24%～27%，冠心病血管重建术减少24%～27%，冠心病病死率减少20%～42%，总病死率减少9%～30%。循证医学充分说明急性冠脉综合征的治疗应首选抗血小板药而不是溶栓剂。3）2002例血管造影证实有冠状动脉粥样硬化病人，CHAOS研究结果：维生素E能降低总病死率。高剂量（800IU／d）维生素E耐受性良好，不良反应发生率低。