主要作用于M胆碱受体而发挥毒蕈碱样作用,可直接作用瞳孔括约肌和睫状肌的运动神经末梢或肌纤维本身,引起瞳孔缩小及调节痉挛。闭角型青光眼发作时,每3~5min滴眼1次,待眼压降低或瞳孔缩小,根据眼压情况改为1~2h1次或每日4次,每晚涂眼膏1次,也可用4%毛果芸香碱凝胶剂,每日滴眼1~2次。亲水软性角膜接触镜法:将镜片置1%毛果芸香碱溶液中浸泡2min,可吸收200 μ g的药物,戴此镜30min,其降眼压作用可维持24h,戴镜期间仍可滴药。高浓度溶液或长期频繁滴眼,极个别病人出现全身中毒症状,包括:恶心、呕吐、眩晕、腹痛、流涎、流泪、出汗、瞳孔极度缩小、支气管痉挛、肺水肿,甚至死亡。
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