[治疗]五、手术治疗

手术治疗多为去除引起脑水肿的颅内占位性病变，如血肿、脓肿、肿瘤等，有的仅限于脑水肿及颅内高压严重，用药物治疗无法奏效者，以期缓解症状，或为临时应急的救活措施。仅适用于良性颅内高压症和某些脑积水，或者蛛网膜下腔出血的颅内压轻至中度增高并排除血肿者，为引流血性脑脊液以减轻头痛和减少粘连机会。对良性颅内高压症反复腰穿放液可直接降低颅内压，每次5～30毫升，使脑脊液压力低于180毫米水柱，每三天1次，直至连续2次压力均低于180毫米水柱及症状消失为止。其减压效果比外减压术佳，但如果切除正常组织，则可能造成严重后遗症，后果不如外减压术。经过临床实践，后者效果较好。