扩张型心肌病早期阶段仅有心脏结构的改变,超声心动图显示心脏扩大、收缩功能损害但无心力衰竭的临床表现。此阶段应积极进行药物干预,减少心肌损伤和延缓病变发展。在扩张型心肌病的中、晚期已出现心功能障碍症状和体征者,则按慢性心力衰竭治疗,与一般心力衰竭相同,应用洋地黄和利尿剂。药物疗效不佳者还可以考虑介入手术治疗或外科手术治疗。通常采用内科对症治疗,根据心律失常可选用各种抗心律失常药物如应用胺碘酮控制室性心律失常,强心、利尿控制心力衰竭等。右心衰竭鉴于室壁心肌菲薄,不宜作心内膜心肌活检和消融治疗,高危患者可植入埋藏式自动心脏复律除颤器。
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