兴奋剂的常见不良反应是食欲下降、胃痛、失眠。当每天3次给药时出现失眠和食欲下降的机会增加,特别是夜间用药时常常引起失眠。兴奋剂引起抽动症状一直是临床医师关注的一个问题,据估计兴奋剂会引起1%以下的儿童发生抽动症状,可能导致13%的ADHD儿童已经存在的抽动症状加重。当使用兴奋剂后发生这种现象时先降低药物剂量,若继续存在时就终止治疗,换用其他剂型的兴奋剂或抗抑郁药物。在极少数的情况下,过高剂量的兴奋剂可能产生如思维破裂、言语急迫、幻触和极度焦虑等短暂精神性症状。匹莫林可以产生过敏性皮疹,肝功能损害发生率为3%,也有产生急性肝功能衰竭的可能。苯丙胺对苯妥因或苯巴比妥有增效作用,可以增加其抗痉挛的活性。
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