[治疗]423 阿托品有哪些药理作用？为什么禁用于青光眼？

阿托品系从茄科植物颠茄，曼陀罗或莨菪等提取的生物碱。阿托品对M1和M2两种胆碱受体的阻断没有区别。很多腺体受胆碱能神经支配，神经兴奋时，腺体分泌增加，阿托品阻断M胆碱受体，使分泌减少。因此阿托品常作麻醉前给药，皮下注射0.5mg阿托品，可减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。阿托品能解除迷走神经对心脏的作用，因此可治疗迷走神经过度兴奋引起的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可治疗窦房结功能低下而出现的室性异位节律。阿托品由于散瞳作用，虹膜退向周围边缘，压迫前房角，使前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，以致房水积聚，造成眼内压升高，因此阿托品禁用于青光眼患者。