阿立哌唑是D2和5 - HT1A受体的部分激动剂,也是5 - HT2A受体的拮抗剂。与其他具有抗精神分裂症作用的药物一样,阿立哌唑的作用机制尚不清楚。与其他受体的作用可能产生了阿立哌唑临床上某些其他的作用,如对α 1受体的拮抗作用可以阐释其直立性低血压的现象。常见的不良反应有头痛、乏力、恶心、呕吐、焦虑等,可引起直立性低血压、癫痫发作,亦可引起恶性综合征。因阿立哌唑具有α1-肾上腺素能神经受体的拮抗作用,可能引起直立性低血压。本品应慎用于心血管疾病(心肌梗死、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史)患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况(脱水、血容量过低和降压药治疗)。
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