[治疗]四、纳洛酮（Naloxone）

纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可用于对抗吗啡中毒引起的呼吸抑制现象，近年来，发现其在休克状态时有升压作用。休克病理生理学研究发现，很多神经肽在介导多种休克状态的心血管反应中起作用，休克时血中β‐内啡呔水平增高，它通过中枢的阿片受体抑制心血管功能，使血压下降，而纳洛酮属于阿片受体拮抗剂，故可逆转休克状态。纳洛酮的化学结构与吗啡极为相似，对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，故可对抗吗啡中毒。对抗吗啡中毒一般用1～2次剂量即可，对心源性休克患者，除静注纳洛酮外，常用1.2mg置于500ml液体内滴注。对吗啡引起呼吸抑制者，可静注纳洛酮对抗之（一般用0.4mg）。