[病理生理]7﹒米氮平（mirtazapine）

米氮平是抗抑郁药的一种新类型。它在肝脏被广泛代谢，主要代谢途径为N‐去甲基化、N‐氧化和8‐羟化。主要参加的酶有CYP2D6、CYP3A4 和CYP1A2。米氮平对CYP1A2、CYP2D6 和CYP3A4 有很小的抑制作用，这不足以引起具有临床意义的药物相互作用。因此，米氮平很少引起药物的相互作用，在药动学方面，该药不失为一种比较安全的药物。 当利培酮与米氮平30mg／d 合用时，利培酮和其活性代谢产物均未受明显影响。与卡马西平合用，米氮平也不影响其药动学参数。