[治疗]阿曲库铵Atracurium

代替琥珀胆碱进行气管内插管术，作为肌松维持以便于机械通气。最适用于肝肾功能不全、黄疸患者、嗜铬细胞瘤手术和门诊手术。常用剂量不影响心、肝、肾功能，亦无明显的神经节阻断作用，不产生心动过缓等迷走神经兴奋的症状，组胺释放的作用较小。其组胺释放作用为氯化筒箭毒碱的1／3，故临床剂量引起低血压机会少，但快速静注大剂量（1mg／kg）因组胺释放可引起低血压和心动过速，还可能引起支气管痉挛。阿曲库铵在体内经Hof mann消除可产生致癫痫样代谢产物洛丹诺新,动物研究表明其引起抽搐，血清浓度的剂量远大于临床常用的剂量，即使长期应用阿曲库铵于多脏器功能衰竭病人，也未有神经毒性并发症报道。