[治疗]吡嗪酰胺 Pyrazinamide

本药抗结核作用弱于异烟肼、利福平和链霉素，但比对氨基水杨酸钠、紫霉素、环丝氨酸等要强。细胞内偏酸环境以及外环境pH为5时，有利于本药发挥抗菌作用。单用本药疗效多不理想，并且易产生耐药菌株，但本药与其他抗结核药无交叉耐药性。与异烟肼或链霉素或利福平合用，可防止耐药性的产生并能提高疗效。本药对生长缓慢的结核杆菌作用较强，故能减少结核病的复发率。本药能延长结核杆菌生长的迟滞期，故适用于间歇治疗。肝脏损害最常见,多发生在大剂量（2g以上）、长疗程时，且老年人较多见。能减少尿酸排泄,诱发急性痛风发作。个别患者对光敏感,皮肤曝光部位呈鲜红棕色，长期用药，皮肤呈古铜色，停药后可恢复。片剂：0.25g，0.5g。