[治疗]【硫唑嘌呤】

属抗嘌呤类代谢药，是6‐巯基嘌呤（6‐MP）的衍生物，化学结构见图27‐4。口服硫唑嘌呤在体内迅速转化为6‐MP，在次黄嘌呤核苷焦磷酸酶催化下生成硫代肌苷酸（thiosinate，T‐IMT）。AZA为细胞周期特异性药物，主要抑制增殖细胞S期DNA合成，对迅速分裂、增殖的细胞有杀伤作用，对其他各期也可能有杀伤作用。对T细胞的抑制作用较强，也可抑制NK细胞的杀伤作用，因此AZA可作为抗免疫系统肿瘤药物。AZA还可抑制免疫反应后期淋巴细胞释放巨噬细胞制动因子，抑制局部炎症反应［ 2 ］。小剂量AZA（50mg／d）常被作为结缔组织病辅助用药，以减少糖皮质激素的用量及其毒副反应。AZA对硬皮病治疗无效。