应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。使用维拉帕米过量的主要表现为低血压和心动过缓(如房室分离、高度房室传导阻滞、心脏停搏)、精神错乱、昏迷、恶心、呕吐、肾功能不全、代谢性酸中毒和高血糖等。相关药物:维拉帕米与其他乙内酰脲类抗癫痫药之间以及苯妥英钠与维拉帕米类似物之间是否会发生类似相互影响,尚未见报道,但根据互相影响的机制推测,类似相互影响有可能发生。作用机制:该相互影响可能起因于西咪替丁降低肝血流量,减少维拉帕米的肝提取率,从而减少其首过肝代谢及抑制负责维拉帕米代谢的肝药酶。药师建议:维拉帕米与葡萄柚汁不宜同服。
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